El trasplante de médula ósea para atender leucemias en población infantil es un tratamiento altamente especializado, complejo y de alto riesgo, aunque con buenos resultados, informó el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste).
En el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre se realiza dicho trasplante con un protocolo de selección de pacientes, que se somete a la valoración de un comité médico multidisciplinario.
De acuerdo a la hematóloga Luz Victoria Flores Villegas, integrante de este cuerpo colegiado, cada año se registran en este nosocomio 400 casos nuevos de leucemias en infantes, que es la primera causa de muerte por cáncer en niños de México.
Un alto porcentaje de pacientes alcanza la curación con quimioterapia: el 70 por ciento de los afectados por leucemias linfoblásticas y 45 por ciento de los que presentan leucemias mieloides agudas.
Solo un pequeño porcentaje llega a ser candidato a un trasplante y cumple con las condiciones médicas, físicas, sociales y sicológicas, para que se lleve a cabo.
La especialista destacó que el trasplante de células progenitoras hematopoyéticas es una terapia de alta especialidad, costosa, de muy alto riesgo, que se ofrece a derechohabientes con enfermedades complejas.
“Pero también tenemos la contraparte, aquellos pacientes que salen con bien, que logran la curación completa de la enfermedad; es importante valorar que más del 60 por ciento de enfermos pediátricos trasplantados de médula ósea en este Centro Médico están vivos”, afirmó.
En el Centro Médico Nacional 20 de Noviembre se realizan de 7 a 12 trasplantes de médula al año en infantes con enfermedades malignas hematológicas.
El procedimiento
Este Centro tiene amplia experiencia en diferentes modalidades de trasplante: el alogénico, en el cual hay un donante 100 por ciento idéntico, generalmente hermanos; el alotrasplante, en el que el donante es parcialmente compatible y en cuyo caso puede ser alguno de los padres, y el trasplante de células madre de cordón umbilical que se realiza en beneficio de aquellos niños que no tienen donantes viables en su familia.
Hay múltiples esquemas de tratamiento preventivo para disminuir los riesgos que representa el trasplante, “la quimioterapia con la que los preparamos, es lo menos tóxica posible”, explicó la hematóloga.
Posterior a la cirugía se les da terapia de inmunosupresión para evitar el rechazo de células injertadas y una vez que el cuerpo las tolera, los medicamentos se retiran gradualmente, en un proceso que puede durar meses o años.
Los pacientes deben mantenerse en vigilancia médica para detectar y atender posibles secuelas, por ejemplo baja talla, deficiencias en el desarrollo de caracteres sexuales y afecciones inmunológicas.
